浙江”猪角膜”移植成功 生物工程角膜

3月20日中午，富阳57岁的陈大伯来到浙江大学医学院附属第二医院眼科中心复查前几天移植的“生物工程角膜”，他的右眼已经从几近失明恢复到了0.1，这是浙江省首例生物工程角膜移植手术。

手术主刀医生、浙医二院眼科中心角膜病卢龙县开锁电话学专家、晋秀明副主任医师说，生物工程角膜移植手术会是许多等待角膜移植患者的另一重要选择，他们有望通过这项技术重见光明。

右眼几近失明移植后恢复到0．1

据报道，3月11日，陈大伯刚刚接受了浙江省首例生物工程角膜移植手术。手术开展前，陈大伯的右眼因为外伤引发角膜严重感染，视力几近于盲人。而目前恢复情况良好，视力已经达到O．1。

手术主刀医生晋秀明说，这个角膜是中国最新研发出来的成果——生物工程角膜。“随着生物工程角膜的临床卢龙县开锁应用，许多等待角膜移植的患者，有望通过这一技术重见光明。”

据了解，陈大伯是位保安，年初一、初二还在工作，可春节过完，眼睛就突然痛得不得了，甚至没法睡觉。原来，今年1月19日，他和工友打双拳，右眼不小心被打到，伤了角膜。

到医院一看，被诊断为外伤引起的角膜严重感染。医生表示，他的右眼面临着失明的风险，再恶化下去，眼球也可能保不住，需要赶紧进行角膜移植。可他始终没等到角膜捐献者。

作为家里顶梁柱的陈大伯，四处求医，最后向浙医二院眼科中心求助。

“我们医院每年角膜移植手术几十例左右，往往只有等到有了捐献者的角膜，才能动手术。时间长一点，得等上几年。”晋秀明医生说，由于供体紧张，眼库根本没有库存。

为了保住陈大伯的眼睛，3月11日，晋秀明为他做了生物工程角膜移植手术。这款生物工程角膜，是中国科学家历经十余年自主研发的，也是全球首个完成临床试验的生物工程角膜。

生物工程角膜组织相容性比较好，排异也比较小，患者移植后，能逐渐与自己的角膜组织长在一起。”晋秀明解释。

据了解，目前，陈大伯的视力已经恢复到O．1，能看到视力表最上面一排的“E”字。接下来，他手术后第一个月每周都要再来检查一次，以后可以每月复查一次，需要使用抗排斥的滴眼液一年以上。这和移植捐献角膜基本上一致。

晋秀明说，继续治疗一段时间，陈大伯的角膜会更透明些，视力有望恢复到0.3。

我国角膜病变致盲人数数量庞大

人体的角膜厚薄不均，平均厚度在0.5毫米左右。据了解，角膜能够分成5个层级，分别是上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层。

这些角膜的不同层面，所起的作用各有不同，例如上皮细胞层，虽然仅仅由5—7层细胞组成，但它是角膜抵御外来侵犯的第一道防线。而角膜最厚处为基质层，它占据角膜厚度的90％，可称为眼角膜最为核心的支架部分。基质层的结构和构成非常有利于光线通过和曲折，一旦基质层出现受损，会对视力造成一定的损害。

也正是因为角膜的纤细、脆弱，外伤、感染等刺激都可能导致角膜疾病的保险柜开锁发生。严重的角膜病变，甚至可能会导致患者失明。而解决的办法只能是进行角膜移植。

据了解，在我国，因角膜病变导致的失明患者数量庞大，且目前仍在进一步增加，它也成为我国第二大致盲原因。而其实，这些角膜盲患者，完全可以通过角膜移植的方式来恢复光明。晋秀明医师介绍，角膜移植术可以分成两类。将移植体的全部五层统统移植到患者眼部，称之为穿透移植。而另一类是患者哪层角膜受损，就移植哪个层级的板层移植。

眼角膜库存几乎为零

虽说目前角膜移植在技术层面上已经能够成熟开展，可手术的最主要来源——角膜，目前却少之又少，进而制约着角膜盲患者的光明之路。

根据我国角膜移植的相关法律法规，我国角膜材料的主要来源依靠的是捐赠，例如活体或者尸体捐赠。

晋秀明坦言，目前，我国的角膜捐献者数量十分有限，其数量和需要进行角膜移植的患者数量相比，简直微不足道。据了解，在我国有能力长期保存眼角膜的眼库，全国共有41个，但库存几乎为零。大部分能做角膜移植的三甲医院，都同样面临“等米下锅”的困境。

我国大力宣传角膜捐献，另外，还不得不从角膜捐献量较大的国家进口以供移植。为解决这—难题，利用生物技术制造成生物角膜，成了重要的选择之一。记者金淑丽文通讯员服务项目鲁青摄